- О компании
- Поликлиника
- Хирургия
- Взрослым
- Грыжесечение
- Септопластика
- Резекция щитовидной железы
- Удаление полипов толстой кишки
- Лечение парапроктита
- Склерозирование вен
- Лазерная коагуляция варикозных вен
- Цистоскопия
- Лечение контрактуры Дюпюитрена
- Полипотомия
- Лечение вросшего ногтя
- Гинекомастия
- Гистероскопия матки
- Холецистэктомия
- Лапароскопическая резекция почки
- ТУР мочевого пузыря
- Обрезание крайней плоти
- Гидроцеле
- ТУР предстательной железы
- Лечение варикоцеле
- Лазерное удаление геморроидальных узлов
- Удаление новообразований кожи
- Ушивание диастаза
- Детям
- Нейрохирургия
- Поликлиника
- Медицинский центр Active Medical ИнтервьюЛариса Таран: «Ребенок, у которого увеличены аденоиды, страдает от недостатка кислорода»
Лариса Таран: «Ребенок, у которого увеличены аденоиды, страдает от недостатка кислорода»
К каким последствиям может привести игнорирование увеличенных аденоидов, стоит ли лечить аденоиды сосудосуживающими каплями, кому показана аденотомия, — на эти вопросы ответила в интервью врач-отоларинголог клиники «Актив-Медикал» Лариса Владимировна Таран.
Третья миндалина: друг или враг?
— Квалифицированный врач-отоларинголог может определить, что у ребенка увеличены аденоиды даже без длительной диагностики, — рассказывает доктор. —Внешний вид юного пациента указывает на эту патологию: все время приоткрыт рот, даже во сне. Он жалуется на постоянную усталость, сонливость, головную боль и это не капризы школьника, мечтающего пропустить уроки. Очевидно, что подобные явления серьезно влияют на качество жизни. Однако у многих родителей на лечение аденоидов существует довольно консервативный взгляд «Зачем удалять то, что создано природой?»
— Лариса Владимировна, давайте поговорим о природе аденоидов.
— Аденоиды, вернее аденоидные вегетации, представляют собой разращение лимфоидной ткани, которая является основой носоглоточной миндалины. Хотелось бы сразу заметить, что мамы и папы «невооруженным» глазом не могут увидеть аденоиды, для этого требуется специальный инструментарий.
Существуют признаки увеличения аденоидов, которые нельзя игнорировать.
3. Простуды приобретают затяжной характер и плохо поддаются лечению.
— Правда ли, что аденоиды, или «третья миндалина» — это орган, которого нет у взрослых?
— Все верно. Аденоидная ткань начинает развиваться у малышей в возрасте 3-6 месяцев. К 12 годам происходит ее постепенная инволюция (обратное развитие). Третья миндалина, являясь частью глоточного кольца, создает барьер для вирусов и бактерий. Она позволяет фильтровать воздух, который мы вдыхаем через нос, и защищает верхние дыхательные пути от «непрошеных гостей».
— Получается, что этот орган отвечает за здоровье ребенка, зачем тогда его удалять?
— Аденоиды нужны, но лишь до тех пор, пока их размеры не превышают норму. Частые респираторные заболевания могут спровоцировать воспаление лимфоидной ткани и увеличение третьей миндалины. Разросшаяся ткань закрывает вход в носовую полость. Именно это и заставляет малыша дышать ртом. Как видите, гипертрофированная третья миндалина уже не защищает от болезней, а наоборот, сама их вызывает. В ее складках скапливаются патогенные микроорганизмы.
— К каким последствиям это приводит?
— Ребенок становится болезненным, учащаются заболевания верхних дыхательных путей — трахеит, ангина, бронхит, отит и гайморит. Ребенок, у которого увеличены аденоиды, страдает от недостатка кислорода, поэтому он быстро устает, плохо спит, хуже учится. Родители моих маленьких пациентов жалуются на то, что они рассеяны, невнимательны — всему виной гипоксия.
— Аденоиды могут повлиять на слух?
— Да, безусловно, такой риск существует. Аденоидные разращения могут закупорить слуховую трубку, что приводит к проблемам с вентиляцией среднего уха (секреторному отиту), снижению слуха. Возможно даже хроническое гноетечение из уха.
— Лариса Владимировна, правда, что внешность ребенка, страдающего от увеличения аденоидов, со временем меняется?
— К сожалению, да. У деток, вынужденных постоянно дышать ртом, наблюдаются нарушения развития лицевого скелета. Лицо удлиняется из-за того, что нижняя челюсть отвисает. Верхняя, наоборот, сдавливается. Эти процессы влияют и на формирование зубов — резцы верхней челюсти выдаются вперед. В медицине даже есть особый термин — лицо аденоидного типа. Кроме того, неправильное дыхание может навредить развитию грудной клетки, спровоцировать нарушения формы позвоночника! Один из явных признаков воспаление аденоидов — это характерный гнусавый тембр голоса. Вот каких масштабов может достичь отрицательное влияние третьей миндалины на детский организм. Хочу успокоить родителей: безусловно, подобные трансформации не происходят за один день. Чтобы их предупредить, важно не затягивать с лечением.
— Родители, опасающиеся удаления аденоидов, регулярно закапывают нос ребенка сосудосуживающими каплями, чтобы облегчить ему носовое дыхание. Можно ли это делать?
— Если капли родители купили в аптеке, без рекомендаций от лечащего врача, то таким самолечением они могут нанести вред здоровью малыша. Длительное использование подобных медикаментов может спровоцировать разрастание слизистой полости носа. В итоге к увеличенным аденоидам прибавиться еще одна серьезная проблема — гипертрофический ринит. Исправить ситуацию в случае образования рубцов на слизистой может только хирургическое лечение.
Удаление аденоидов от А до Я
— Мы подошли к самому главному вопросу: какие существует методы лечения увеличенных аденоидов?
— На сегодняшний день хирургическая операция — это наиболее безопасный и эффективный метод. Существуют опыты применения лазера, а также попытки облучения третьей миндалины с помощью рентгеновских лучей, чтобы добиться ее сморщивания. Однако они требуют дальнейшего совершенствования. Если вашему малышу назначили аденотомию, значит, операция действительно необходима и не стоит ее откладывать. Показания к хирургическому вмешательству — это реальное состояние здоровья пациента, а не его возраст. Иногда аденоиды удаляют даже грудным младенцам, и вполне успешно.
— Как проходит подготовка к операции?
— Если есть больные зубы — с ними нужно разобраться. Важно проверить свертываемость крови, если с этим выявлены проблемы, то маленький пациент должен пропить витамин К в течение 3 дней.
— Родителей пугает неизвестность: они переживают, как пройдет операция и восстановление после нее.
— Аденотомия относится к категории достаточно простых операций. Мы применяем общую анестезию (ЭТН), что обеспечивает психологический комфорт для ребенка ,исключает стресс и болевые ощущения .Благодаря послеоперационному эндоскопическому осмотру проводится оценка качества выполненой операции.
— Как проходит восстановление после аденотомии, сколько времени занимает это процесс?
— Мы назначаем постельный режим на протяжении 3-4 дней. Важно следить, чтобы ребенок не перегревался, его следует кормить не горячей, а теплой или прохладной пищей. По поводу рациона: в первые несколько дней вся еда должна быть протертой или жидкой, подойдут суп, кисели, каши, пюре из овощей и фруктов. Многие дети по привычке продолжают дышать через рот, за этим нужно следить.
Подводя итоги, заметим, что к аденотомии существует ряд общепризнанных показаний: частые отиты и ангины, ночные апноэ (остановки дыхания), дыхание через рот из-за значительного разрастания аденоидов, ухудшение слуха, вытягивание овала лица и нарушение прикуса по аденоидному типу. Если Вы наблюдаете один или несколько из этих симптомов у ребенка, поспешите на консультацию к Ларисе Таран в клинику «Актив-Медикал». Компетентный лор, специализирующийся на лечении детей, представит полную информацию по лечению аденоидов. Записаться на прием к Ларисе Владимировне легко — достаточно набрать номер телефона (0512) 777-888.
в разы дешевле, чем лечение уже развитой болезни